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正常人微量白蛋白是0嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿液中的微量白蛋白不是0,正常人尿液中存在一定量的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)總量是<150mg/24h,白蛋白占總的40%-60%,即尿液白蛋白的濃度是0-30mg/L,所以正常人尿液中微量白蛋白幾乎不可能是0。如果尿微量白蛋白在正常的范圍之內(nèi),也就在0-30mg/L,則是正常的現(xiàn)象,不需要特別關(guān)注。如果超過了30mg/L,則可能是腎臟疾病,也有可能是腎外的病變。腎外的病變常見于劇烈活動(dòng)、勞累、酗酒或者某些疾病造成的體溫升高,或者女性的月經(jīng)期。當(dāng)度過了此時(shí)期以后,尿中的微量白蛋白就會(huì)降到正常的范圍之內(nèi)。微量白蛋白升高,排除了腎外的病變,則就是腎臟病變?cè)斐?。腎臟病變是原發(fā)于腎臟本身的病變以及機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。如果尿常規(guī)中的蛋白以白蛋白為主,則是腎臟腎小球損害為主。如果不是白蛋白為主,則可能是腎間質(zhì)或者腎小管異常,或者機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害。例如高血壓、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,以及漿細(xì)胞病變等。
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