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輕微腔隙性腦梗塞的癥狀及治療方法
- 輕微腔隙性腦梗塞的癥狀及治療方法
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國紅 主任醫(yī)師

輕微腔隙性腦梗塞,也稱輕微性腦梗死,一般癥狀較輕??赡苤粫?huì)引起對(duì)側(cè)肢體的一過性麻木以及一過性單肢無力,可為手的無力,也可為腿的無力,也可表現(xiàn)為暫時(shí)的說話不清、手活動(dòng)笨拙等。輕微性腦梗死的治療,主要同其他的腦梗死治療方式一致。若急性期時(shí),nihss評(píng)分在7分以下,則無需溶栓治療。若nihss評(píng)分在4-7分以下,且為出現(xiàn)語言功能障礙,也無需溶栓治療,僅啟動(dòng)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療即可,也就是通過服用阿司匹林,或氯吡格雷進(jìn)行雙抗治療。治療時(shí),一般會(huì)根據(jù)顱內(nèi)是否存在大血管狹窄,選擇雙抗的時(shí)間。如果有大血管狹窄,雙抗治療需持續(xù)3個(gè)月。如果沒有,則僅需雙抗3周,再選擇其中一種藥物長期服用,同時(shí)還需口服他汀類調(diào)脂藥物,將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,或原來的50%以下。此外,對(duì)于合并高血壓的患者,需使用降壓藥,將血壓降至140/90mmHg以下,能耐受以及合并糖尿病的患者,血壓需盡量將至130/80mmHg以下,且還應(yīng)控制好血糖,并要戒煙、限酒。待癥狀好轉(zhuǎn),處于恢復(fù)期時(shí),要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保證每天至少有半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)。

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