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正常的尿量是多少

參與醫(yī)生

正常成人的尿量為24h1000-2000mL,嬰幼兒按公斤體重計(jì)算為成人的3-4倍。正常的尿量是基于正常的腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收才產(chǎn)生,而腎小管的重吸收和腎小球的濾過(guò)維持一定的平衡,使機(jī)體每天尿量維持在正常范圍之內(nèi)。影響尿量生成的過(guò)程,包括血流量、腎小球?yàn)V過(guò)膜的面積和通透性、腎小囊內(nèi)的壓力、血漿的膠滲壓。而對(duì)腎小管的影響,主要是腎小管功能的完整性,尤其是抗利尿激素對(duì)腎血管的作用,具體情況如下:1、多尿:如果24h尿量超過(guò)2500mL,稱為多尿。多尿的原因可見(jiàn)于暫時(shí)性多尿,主要由于大量飲水、服用利尿藥物和應(yīng)用部分藥物以后,導(dǎo)致尿量增多。有些內(nèi)分泌的因素也會(huì)導(dǎo)致尿量的增多,最常見(jiàn)是糖尿病,血糖升高以后的溶質(zhì)性利尿及尿崩癥,由于抗利尿激素分泌的絕對(duì)或者相對(duì)不足而導(dǎo)致。在腎臟疾病當(dāng)中,最常見(jiàn)是慢性腎盂腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎炎以及急性腎功能衰竭的多尿期;2、少尿或者無(wú)尿:24h尿量,如果少于400mL,則稱為少尿。<100mL,則稱為無(wú)尿。通常見(jiàn)于各種原因?qū)е碌哪I功能異常,可分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性主要見(jiàn)于休克、心衰等造成的有效循環(huán)血容量不足,腎性主要見(jiàn)于腎臟的各種實(shí)質(zhì)性病變,而腎后性主要見(jiàn)于各種梗阻性的病變所導(dǎo)致的腎功能不全。
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