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嬰兒的睪丸一大一小正常嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
嬰兒睪丸一大一小為不正常的現(xiàn)象。人體器官基本左右對(duì)稱,而嬰兒睪丸一大一小,通常為大的一側(cè)出現(xiàn)問題。嬰幼兒交通性鞘膜積液或者腹股溝斜疝均可以造成嬰兒睪丸腫大,常出現(xiàn)在哭鬧及用力排便后。腹股溝斜疝可能疝出腸管或網(wǎng)膜組織,若為交通性鞘膜積液,則陰囊里可能存在水或腹水的成分。一般可以用紙筒放在睪丸靠近人體的一側(cè),同時(shí)用燈光照射睪丸的對(duì)側(cè),若光線能夠透過睪丸,在直筒中觀察到光線,則透光試驗(yàn)為陽(yáng)性,存在鞘膜積液的可能,若光線不能透過睪丸且未能在紙筒內(nèi)看見光線,則透光試驗(yàn)為陰性,可能為腹股溝斜疝,甚至睪丸腫瘤。嬰兒睪丸持續(xù)腫大且休息或入睡后未能消失,同時(shí)放在手內(nèi)存在沉甸甸的感覺,部分嬰兒伴有紅腫、觸壓痛、發(fā)熱的情況,則可能為急性睪丸炎或附睪炎的情況,睪丸扭轉(zhuǎn)的情況較少見。若出現(xiàn)此類情況,應(yīng)做彩超檢查進(jìn)行鑒別,觀察是否為腹股溝斜疝、鞘膜積液、急性睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)。若為睪丸扭轉(zhuǎn)則要求在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,若為附睪炎、睪丸炎,則需要進(jìn)行抗感染治療,若為腹股溝斜疝,則可以進(jìn)行擇期手術(shù)治療。
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