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琥珀酰膽堿能不能用于重癥肌無(wú)力
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師

琥珀酰膽堿禁用于重癥肌無(wú)力患者,重癥肌無(wú)力是自身免疫性疾病,即神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜的自身免疫抗體產(chǎn)生,使乙酰膽堿不能與突觸后膜的膽堿抗體相結(jié)合,而出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的癥狀。如果用琥珀酰膽堿治療或患者誤用琥珀酰膽堿,會(huì)加重重癥肌無(wú)力的現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)肌無(wú)力危象,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,甚至有生命危險(xiǎn)。對(duì)于重癥肌無(wú)力患者,需禁用導(dǎo)致加重重癥肌無(wú)力的藥物,如琥珀酰膽堿、美洲筒箭毒堿。部分抗生素也需禁用,主要包括鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素等藥物,同時(shí)苯妥英鈉、奎尼丁等藥物,也會(huì)抑制肌肉的收縮,而加重重癥肌無(wú)力的癥狀。

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