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川崎病治愈后會復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
川崎病治預(yù)后會復(fù)發(fā),但是根據(jù)目前掌握的資料和經(jīng)驗來看,川崎病治愈以后復(fù)發(fā)的幾率相當?shù)?,通常認為低于1%,即100個川崎病的兒童,經(jīng)過治愈后,可能只有1-2個會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的情況在臨床上能夠看到,很多兒童甚至不止復(fù)發(fā)1次。有些兒童川崎病治療以后,又復(fù)發(fā)2-3次,每次表現(xiàn)都非常典型。而且川崎病治療后的復(fù)發(fā)和第1次得川崎病的表現(xiàn)往往都非常類似,都會出現(xiàn)持續(xù)的高熱不退、皮疹、眼睛紅,手足硬腫、口唇干燥皸裂、草莓舌、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。復(fù)發(fā)后的治療手段與急性期第1次患川崎病的治療手段一樣,急性期是大劑量丙種球蛋白加阿司匹林,恢復(fù)期根據(jù)冠狀動脈損害的程度,選擇阿司匹林服用的療程。而且復(fù)發(fā)的川崎病發(fā)生冠狀動脈損傷的幾率會顯著提高,因為血管壁遭受多次打擊后,更容易發(fā)生冠狀動脈瘤。對于復(fù)發(fā)的兒童,必須密切注意冠狀動脈,可以通過超聲心動圖、CT或者造影來觀察冠狀動脈損傷的嚴重性。
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