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發(fā)熱拉稀是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師

拉稀即腹瀉,發(fā)熱、腹瀉,常見原因有以下幾種:1、病毒感染:病毒感染引起急性胃腸炎可以表現(xiàn)為水樣瀉,伴有惡心、嘔吐。通常全身感染中毒癥狀不重,體溫正?;騼H有低熱,腹痛不太明顯,偶爾會出現(xiàn)腹痛,患者多伴有惡心、嘔吐。常見病毒有輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等,可以引起急性胃腸炎;2、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染引起腹瀉多表現(xiàn)為稀便、黏液便或者膿血便,通常伴有全身感染中毒癥狀,患者會表現(xiàn)為發(fā)熱,伴有腹痛。如果是細(xì)菌性痢疾,還可以引起左下腹壓痛,患者會出現(xiàn)里急后重的表現(xiàn),即下墜感,通常需要應(yīng)用抗菌藥物治療;3、寄生蟲感染:如腸道阿米巴病,可以引起發(fā)熱,伴有腹瀉,通常會表現(xiàn)為果醬樣變,糞便顏色發(fā)紅,紅細(xì)胞相對比較多,患者起病比較緩慢。通常會采取腸道阿米巴滋養(yǎng)體檢測幫助確診,如果是腸道阿米巴,會選用甲硝唑抗感染治療;4、腸道以外的感染:部分呼吸道感染疾病,也可以伴有消化道癥狀。如果患者同時有消化道或者呼吸道的表現(xiàn),此類情況有可能是病毒感染,要針對常見病毒治療,如流感病毒、冠狀病毒等,通常采取對癥處理。病毒感冒或者病毒引起的腹瀉,通常會自限。

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