突然天旋地轉(zhuǎn)伴惡心，多見(jiàn)于前庭因疾病受累所致。中樞前庭受累包括急性后循環(huán)缺血、急性腦干或小腦梗死，可出現(xiàn)周圍前庭疾病，如前庭神經(jīng)元炎、良性位置性眩暈、梅尼埃病等，此外前庭性偏頭疼也會(huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn)。腦干、小腦缺血繼發(fā)性原因，如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常或整體血液成分異常等，也可引起類似癥狀。眩暈表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、視物晃動(dòng)，經(jīng)常伴自主神經(jīng)癥狀，包括惡心、嘔吐、大汗、想大便等。但需與非特異頭昏進(jìn)行鑒別，如有無(wú)血壓過(guò)高或過(guò)低、血糖過(guò)高或過(guò)低以及電解質(zhì)紊亂，如嚴(yán)重低氧血癥、重度貧血、快速失血等，均可引起類似癥狀，所以需進(jìn)行相關(guān)鑒別。