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腦垂體瘤手術需要開顱嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 趙天智 副主任醫(yī)師
隨著神經外科技術不斷發(fā)展,腦垂體瘤的手術方式及手術理念在不斷改進。早期內鏡技術還未發(fā)展成熟時,腦垂體瘤手術通常都采用開顱手術,通過在頭部打開切口,掀起腦組織后,到達蝶鞍處切除腫瘤,但是術區(qū)有較多盲區(qū)。隨著經鼻手術不斷發(fā)展、完善,以及不斷微創(chuàng),目前大部分垂體瘤都可以經鼻手術。經鼻手術是指將內鏡經過鼻腔進入顱內,在內鏡直視下明確腫瘤和周圍關系界面,將腫瘤徹底分離和切除。該手術對患者既無外觀影響,又比顯微鏡更加徹底,無盲區(qū)切除。因此對于大部分腦垂體瘤,會采用內鏡手術進行治療,但某些情況下內鏡也存在盲區(qū),如果腦垂體瘤突破鞍膈,向顱內長得較多,內鏡查看不到,通常需聯(lián)合內鏡和開顱手術治療。
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