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插管和切管哪個(gè)更痛苦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師

氣管插管和氣管切開(kāi)都是搶救生命的一種操作,如果病人呼吸困難或呼吸不好,可能會(huì)用氣管插管。但根據(jù)時(shí)間不同,比如腦出血的病人可能一直呼吸不好,就需要?dú)夤懿骞?,往往有的醫(yī)院比較積極,因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)呼吸這些并發(fā)癥,所以可能盡早的采取氣管切開(kāi)。氣管切開(kāi)如果護(hù)理不好,也可能會(huì)出現(xiàn)一些別的情況,因?yàn)樽o(hù)理難度比較大。這兩種方法都比較痛苦,沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)更痛苦,只是醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況做不同的選擇。早期一般往往以氣管插管為主,長(zhǎng)期插管會(huì)引起食道的損傷,一旦需要長(zhǎng)期插管,就會(huì)選擇氣管切開(kāi)??偟膩?lái)說(shuō),不管是需要?dú)夤懿骞?,還是需要?dú)夤芮虚_(kāi),都提示患者病情很重,預(yù)后可能與是否出現(xiàn)各種并發(fā)癥相關(guān)。所以不是通過(guò)痛苦的程度來(lái)選擇哪種方法,而是根據(jù)患者具體的病情,來(lái)選擇哪種搶救措施,此時(shí)應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。如果根據(jù)哪個(gè)痛苦來(lái)選擇,可能不科學(xué),因?yàn)椴还苁乔虚_(kāi)還是插管都很痛苦,都提示病情危重。所以還是聽(tīng)從醫(yī)生的建議,是需要插管還是需要切開(kāi),這樣才是最好的選擇。

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