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滴蟲和霉菌的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
滴蟲是指陰道毛滴蟲,霉菌是指假絲酵母菌,兩者都是女性患有的特異性陰道炎中比較常見的類型。陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎是通過性傳播的一種疾病,當女性感染陰道毛滴蟲后,會出現(xiàn)特異性的泡沫狀的灰黃色的白帶,且由于陰道毛滴蟲可以無氧酵解陰道內(nèi)的碳水化物,還能夠產(chǎn)生特有的氣味,出現(xiàn)臭味。陰道毛滴蟲最主要是一個性傳播疾病,所以滴蟲性陰道炎的女性在治療時,會建議夫妻同治,同時給予硝基咪唑類的藥物進行治療。另外,對于滴蟲性陰道炎,陰道毛滴蟲比較容易隱藏在陰道皺褶內(nèi),容易在月經(jīng)干凈之后反復(fù)發(fā)作。因此,對于滴蟲性陰道炎的女性,要求在治療療程結(jié)束之后,連續(xù)3個月經(jīng)干凈之后,都要及時到醫(yī)院進行檢查,除外滴蟲性陰道炎的再次發(fā)作。很多女性可能會罹患外陰陰道假絲酵母菌病,實際上,女性在口腔、陰道以及腸道內(nèi),本身就有假絲酵母菌存在,假絲酵母菌多數(shù)情況下并不會發(fā)病,以酵母相存在。但是當陰道內(nèi)環(huán)境被破壞的時候,有可能會有酵母相的假絲酵母菌轉(zhuǎn)變成菌絲相的假絲酵母菌。而菌絲相的假絲酵母菌具有侵蝕性,會產(chǎn)生外陰陰道的皮膚瘙癢、灼痛,還會出現(xiàn)較多的豆腐渣狀或凝乳狀的白帶,瘙癢有時還會帶來外陰皮膚的抓痕。對于外陰陰道假絲酵母菌病,會需要選用抗真菌的藥物進行治療。對于一些反復(fù)發(fā)作的外陰陰道的假絲酵母菌病的女性,還需要查詢是否存在一些特異性的誘因存在,比如是否患有糖尿病,是否屬于妊娠狀態(tài),最近是否應(yīng)用了廣譜抗生素,導(dǎo)致陰道內(nèi)的菌群失衡等。由此可見,滴蟲性陰道炎和外陰陰道的假絲酵母菌病,無論是病原體上,還是致病之后的臨床癥狀,以及治療方面和復(fù)查方面,都完全不一樣。具體情況肯定需要具體分析,結(jié)合不同的白帶常規(guī)檢查結(jié)果進行針對性的治療。
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