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咳嗽有黃痰吃什么藥
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

咳嗽有黃痰可服用以下藥物:1、西藥:咳嗽有黃痰通常提示呼吸道,或者肺部是化膿菌導(dǎo)致的感染,既然是化膿菌導(dǎo)致的感染,抗生素可以選擇喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星,但是18歲以下不能夠選擇喹諾酮類藥物。如果18歲以下的患者咳嗽、咳黃膿痰,可以選擇二代頭孢、三代頭孢、阿莫西林,能口服不用靜脈,這是原則;2、中藥:除抗生素以外,還應(yīng)該加解痙平喘、止咳化痰的藥,因?yàn)椴恢箍然怠⒔獐d平喘,痰液咳不出來(lái),光用抗生素抗感染治療,療效不會(huì)好。止咳化痰可以選擇各種中成藥,如復(fù)方甘草口服溶液、急支糖漿,盡量不要用鎮(zhèn)咳藥,如可待因、復(fù)方桔梗止咳片、復(fù)方甘草片,因?yàn)殒?zhèn)咳藥不利于痰液引流,抗感染治療沒(méi)有辦法達(dá)到最大化。解痙平喘的目的是讓支氣管擴(kuò)張,痰液引流通暢,必要時(shí)還可以選擇清熱解毒、生津、止咳化痰、宣肺的中成藥,大多數(shù)止咳化痰的中成藥,都有清熱解毒、宣肺的作用。除此以外,對(duì)于老年人痰液咳不出來(lái),不要光想著藥,翻身拍背、咳嗽排痰也較為重要。老人痰咳不出來(lái),必要時(shí)要開(kāi)放氣道,氣管插管、氣管切開(kāi)、痰液引流,或經(jīng)過(guò)纖維支氣管鏡來(lái)引流,否則痰液引流不通暢,光用抗生素、止咳化痰、解痙平喘等治療,抗感染治療的療效很難完全發(fā)揮,達(dá)到最好。

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