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帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)人群及手術(shù)效果
- 帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)人群及手術(shù)效果
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

帕金森病的手術(shù)治療適用人群,可能要病程5年以上,藥物劑量使用比較大,藥物調(diào)整有困難,并且出現(xiàn)了異動(dòng)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,這類患者可以考慮帕金森病的手術(shù)治療。此外,帕金森病的手術(shù)治療術(shù)前要進(jìn)行評(píng)估,通過藥物實(shí)驗(yàn),患者改善要≥30%,這類患者使用帕金森病手術(shù)治療效果比較好。帕金森病的手術(shù)治療需要對(duì)不同部位和靶點(diǎn)進(jìn)行選擇,比如丘腦底核的深部電刺激、蒼白球內(nèi)側(cè)核的深部電刺激,不同的刺激部位,適合的情況不一樣。丘腦底核的深部電刺激,可能對(duì)減少藥物劑量作用最大,蒼白球的內(nèi)側(cè)核可能對(duì)帕金森的情緒方面、認(rèn)知方面的作用,改善會(huì)更加明顯。此外,丘腦內(nèi)側(cè)核可能對(duì)震顫的改善更為明顯。因此具體每個(gè)患者需要使用哪個(gè)位點(diǎn)進(jìn)行刺激,來達(dá)到更好的術(shù)后療效,也需要術(shù)前醫(yī)生根據(jù)患者的特點(diǎn)來進(jìn)行選擇,總體來說,如果選擇合適的患者進(jìn)行深部電刺激的治療,術(shù)后效果比較好。

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