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腺樣體肥大手術怎么做

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王旻 主任醫(yī)師
如果患兒診斷為腺樣體肥大,經(jīng)過常規(guī)的保守治療沒有效果,患兒的臨床癥狀依然嚴重,這時可考慮給患兒進行手術治療。手術方法從傳統(tǒng)的刮除術到現(xiàn)在用的內(nèi)鏡下腺樣體切除術,都會在臨床上使用。具體如下: 1、如果在偏遠地區(qū)沒有條件,沒有內(nèi)鏡,或者靠臨床經(jīng)驗,用刮除器械伸到鼻咽部把腺樣體刮除,這種手術的操作較盲目,不是直視下看到腺樣體組織,手術時容易損傷正常結構,損傷腺樣體周圍的咽鼓管圓枕,造成不必要的麻煩。由于切除不徹底、不干凈,所以手術完以后患兒的臨床癥狀改善不明顯; 2、隨著技術進步,現(xiàn)在內(nèi)鏡普及,多數(shù)醫(yī)院在內(nèi)鏡下進行腺樣體手術,內(nèi)鏡可以伸到鼻腔,但更多的是通過口腔、角度鏡,在鏡下直視腺樣體,看到肥大的部位,通過手術設備,比如可以用等離子、動力系統(tǒng)切除肥大的腺樣體組織。所以手術切徹底,保護正常結構,旁邊的咽鼓管圓枕也不會損傷,手術效果較好。
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