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腎結(jié)石出現(xiàn)血尿嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿,是腎結(jié)石常見的臨床癥狀,但并不嚴(yán)重。腎結(jié)石最主要的問題是,是否形成梗阻,而血尿僅僅是結(jié)石在腎盂內(nèi)的活動(dòng),損傷到腎盂上皮而導(dǎo)致。如果腎結(jié)石單純位于腎盂腔內(nèi),沒有癥狀,或者極少數(shù)患者會(huì)感到局部的隱痛、墜脹不適等。只有結(jié)石形成了梗阻,才會(huì)造成劇烈的疼痛。腎結(jié)石形成梗阻以后,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腎絞痛,臨床表現(xiàn)為脊肋角和腰部刀割樣的疼痛,患者出現(xiàn)大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)反側(cè),疼痛可向下腹部股內(nèi)側(cè)以及腹股溝區(qū)放射,女性可以放射到陰唇,男性可以放射到陰莖頭以及陰囊。腎結(jié)石出現(xiàn)血尿通常是伴隨癥狀,多見于鏡下血尿,只有10%的患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。對于結(jié)石的最大危害就是梗阻,梗阻可以形成積水,積水并發(fā)感染,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)膿毒血癥。而結(jié)石的急性或者慢性梗阻,可以導(dǎo)致慢性腎功能不全的出現(xiàn)。如果結(jié)石形成梗阻,最重要的是解除梗阻,粉碎結(jié)石。
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