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肺癌氣管鏡檢查能確診什么

參與醫(yī)生

肺癌通過支氣管鏡可以確診,特別是對中央型肺癌,具體情況如下:1、腫瘤侵犯氣管或支氣管時(shí),可通過支氣管鏡可以直接看到氣管腔內(nèi)腫瘤存在,用活檢鉗夾取瘤組織并送病理檢測可以確診;2、腫瘤沒有侵犯到管腔內(nèi),而在管壁外,但能觀察到管腔已被腫瘤壓迫、狹窄,在支氣管鏡操作基礎(chǔ)上進(jìn)行穿刺,將穿刺針對準(zhǔn)腫瘤所在位置,穿破氣管壁以獲取氣管壁外腫瘤組織并送病理檢查,也可以確診;3、管腔內(nèi)沒有看到腫瘤,管壁也沒有被壓迫,可進(jìn)行超聲支氣管鏡檢查,能探查到管壁外病變、淋巴結(jié)病變,由于有時(shí)氣管鏡達(dá)不到腫瘤本身而能達(dá)到侵犯的淋巴結(jié),在相應(yīng)處行穿刺檢查,也能實(shí)現(xiàn)腫瘤確診;4、腫瘤生長并沒有形成大團(tuán)塊,肉眼下并不清晰,在CT定位下進(jìn)行支氣管刷檢,可以判斷出腫瘤位置在某一肺葉或肺段,在此處用毛刷反復(fù)摩擦、刷檢,再將刷片標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)脫落癌細(xì)胞,從而確診腫瘤。綜上可見,支氣管鏡檢查對中央型肺癌確診有價(jià)值,屬于創(chuàng)傷較小的手段,在臨床上運(yùn)用也較為廣泛。
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