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漿膜下子宮肌瘤怎么辦

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
大部分漿膜下子宮肌瘤無(wú)需處理,隨診觀察即可,絕經(jīng)之后隨著雌激素、孕激素下降,肌瘤可以不再增長(zhǎng),甚至逐漸萎縮,但有時(shí)漿膜下子宮肌瘤也需要進(jìn)行手術(shù)治療。漿膜下子宮肌瘤有時(shí)與卵巢實(shí)性腫瘤難以鑒別,這時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。由于卵巢的實(shí)性腫瘤不能除外惡性腫瘤,因此對(duì)于盆腔實(shí)性腫物,如果鑒別不清是漿膜下肌瘤還是卵巢實(shí)性腫瘤,都要經(jīng)過(guò)腹腔鏡進(jìn)行探查。如果經(jīng)過(guò)探查,確實(shí)屬于漿膜下肌瘤,需要將漿膜下肌瘤切除。如果漿膜下肌瘤產(chǎn)生壓迫癥狀,例如壓迫膀胱引起尿頻,壓迫直腸引起排便感或便秘,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療一般也是進(jìn)行腹腔鏡下肌瘤剔除,有時(shí)漿膜下肌瘤會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、疼痛等急腹癥表現(xiàn),也屬于手術(shù)治療指征。如果漿膜下肌瘤增長(zhǎng)過(guò)于快速,不能除外惡性變,這時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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