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宮內(nèi)出血是什么原因造成的

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
宮內(nèi)出血一般指在懷孕期間出現(xiàn)的宮腔內(nèi)積血。一般在早孕期間,女性有時(shí)會出現(xiàn)腹痛和陰道少量出血,稱之為先兆流產(chǎn)。如果確認(rèn)宮內(nèi)懷孕,排除宮外孕后可以進(jìn)行保胎治療,一般癥狀會緩解。但也有一部分女性在懷孕早期并沒有陰道出血,只是在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無回聲,表現(xiàn)為宮腔內(nèi)積血,這種情況其實(shí)也是先兆流產(chǎn)。只是宮腔內(nèi)出血的部位沒有在宮頸管的部位,不能經(jīng)宮頸流出,所以沒有臨床癥狀。超聲下看到有宮腔內(nèi)積血可以采取保胎治療,一般經(jīng)過1-2周的保胎之后,再進(jìn)行超聲復(fù)查,多數(shù)宮腔內(nèi)積血會逐漸吸收、變小,并且最后會消失。部分持續(xù)宮腔內(nèi)出血有可能會造成難免流產(chǎn),所以需要在孕期進(jìn)行觀察。在妊娠后期發(fā)生的宮腔內(nèi)積血比較嚴(yán)重,要考慮是否有胎盤早剝的可能性,胎盤如果在胎兒沒有娩出前,部分從宮壁剝離較危險(xiǎn),要進(jìn)行積極處理。
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