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肺腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是晚期了嗎
- 肺腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是晚期了嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

肺腺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,確實是晚期的情況。肺腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,或者局部的腔隙性種植轉(zhuǎn)移。通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移位置主要包括肝臟、腎上腺、骨質(zhì)以及頭部。骨轉(zhuǎn)移也是肺腺癌病人常見的一個轉(zhuǎn)移的器官和組織,此時就是Ⅳ期的情況了。針對這種Ⅳ期的疾病,很難通過手術(shù)來達(dá)到根治,要通過全身性治療,來使疾病生存期進(jìn)一步延長,生活質(zhì)量進(jìn)一步改善。對于肺腺癌晚期,要進(jìn)行驅(qū)動基因檢測,如果發(fā)現(xiàn)驅(qū)動基因陽性,比如EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動基因改變,可以對應(yīng)地給予相應(yīng)的靶向治療制劑,來改善病人的生存情況,多數(shù)非常有效。而對于驅(qū)動基因陰性的病人,目前可選擇的方案和藥物也很多,包括一些免疫檢查點抑制劑,PD-1、PD-L1的單克隆抗體,以及傳統(tǒng)化療的一些藥物,同時還有相應(yīng)的局部的一些放療措施,可能也都是針對晚期肺腺癌治療的常見手段。通過上述的一些治療措施有效地、有機(jī)地結(jié)合,能使晚期肺腺癌病人的生存期進(jìn)一步延長兩年、三年,甚至更久的時間。

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