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尿酸高尿液pH5.0要用碳酸氫鈉嗎
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參與醫(yī)生
山東省立第三醫(yī)院 付鵬 主治醫(yī)師

大部分尿的pH值在正常情況下偏酸性,即5.0是偏酸性的,但是尿酸的排泄,尿酸鹽在尿液中的溶解度和尿的pH值有較大的關(guān)系,尿液越堿可能溶解度越高。
若尿的pH值從5.0升到6.0,尿酸鹽在尿中的溶解度會(huì)提高3倍,而從5.0升到7.0,溶解度可提高到20倍,所以尿液越堿尿酸鹽溶解度越高,尿酸越容易通過(guò)腎臟排出。但尿液的酸堿度并非越堿越好,一旦尿pH值長(zhǎng)期高于7.0,可能會(huì)引發(fā)其它結(jié)石發(fā)生。
所以在降尿酸藥物的治療過(guò)程中,尿的pH值需控制在6.2-6.9的范圍之內(nèi)是最利于尿酸的排泄,且不會(huì)引發(fā)其它結(jié)石發(fā)生。常用藥物有精氨酸、小蘇達(dá)即碳酸氫鈉片,枸櫞酸氫鉀顆粒或合劑。

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