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手被玻璃劃傷要打破傷風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

手被玻璃劃傷,通常建議病人接種破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)細(xì)菌,在自然界中廣泛存在和分布,因此玻璃上可能附著破傷風(fēng)的梭菌。
因?yàn)樵谧匀唤缰胁皇菬o(wú)氧環(huán)境,所以以芽孢形式存在,芽孢抵抗力比較強(qiáng)。如果手被玻璃劃傷,芽孢可能通過(guò)傷口進(jìn)入到體內(nèi),尤其是劃傷的傷口,相對(duì)比較深且傷口比較窄,形成一個(gè)無(wú)氧環(huán)境。
破傷風(fēng)梭菌一旦遇到無(wú)氧環(huán)境,出現(xiàn)從芽孢演變成增殖體,開(kāi)始生長(zhǎng)繁殖,大量生長(zhǎng)繁殖后,梭菌釋放破傷風(fēng)的痙攣毒素,導(dǎo)致破傷風(fēng)的發(fā)作。因此手被玻璃劃傷,可能感染破傷風(fēng),劃傷后需要做以下幾件事情:
1、清創(chuàng):到醫(yī)院進(jìn)行止血,徹底、有效的清創(chuàng),最主要的目的是可以消滅體內(nèi)無(wú)氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌則不能生長(zhǎng)繁殖,從而阻斷破傷風(fēng)梭菌發(fā)病致病的過(guò)程;
2、接種疫苗:通常建議病人清創(chuàng)基礎(chǔ)上接種破傷風(fēng)抗毒素,即打破傷風(fēng)針,有部分病人破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏,也可以打破傷風(fēng)的免疫球蛋白。通過(guò)清創(chuàng)和打破傷風(fēng)針兩個(gè)因素,共同預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)作。

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