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多發(fā)性顱內(nèi)血腫如何治
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師

多發(fā)性的顱內(nèi)血腫在臨床上主要看血腫量,如果血腫量不大,而且中線沒有明顯移位,患者的意識也沒有明顯改變,這時可以考慮用藥物保守的治療方式而不做手術(shù),逐漸吸收。如果這個階段患者能安全度過,就可以免于手術(shù)。如果患者的癥狀相對比較重,有明顯的意識改變,而且有神經(jīng)功能的嚴重缺失,甚至危及生命時,肯定要考慮手術(shù)治療。一般對于幕上的血腫不能超過30mL,幕下即小腦腦干的血腫量如果超過10mL,這時肯定要選擇手術(shù)治療,因為可以盡最快速度解除腦組織的壓迫,緩解神經(jīng)功能的缺失狀況。如果在觀察過程中,患者出現(xiàn)了比較嚴重的新發(fā)癥狀,比如由意識清醒轉(zhuǎn)為意識障礙,出現(xiàn)了功能缺失甚至是腦疝等這一系列的嚴重情況下,要隨時復(fù)查頭部CT,決定是否立即手術(shù)來挽救患者的生命。

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