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一側(cè)膝蓋彎曲疼是怎么回事

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
一側(cè)膝蓋彎曲疼痛,常見于以下幾種原因:1、受涼、勞損和外傷是常見原因,受涼和勞損易誘發(fā)一側(cè)膝蓋滑膜炎癥,滑膜內(nèi)布滿神經(jīng)末梢,炎癥刺激神經(jīng)末梢會引起一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。而外傷易造成膝蓋周圍軟組織損傷,包括韌帶、關(guān)節(jié)軟骨、半月板、十字韌帶損傷等,甚至可以造成骨折和脫位,均會引起膝蓋周圍和內(nèi)部水腫,因此會誘發(fā)一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。此時拍攝X光片、核磁共振,能夠進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)異常;2、如果有膝蓋的退行性骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等,同樣會有明顯炎癥刺激,導(dǎo)致膝蓋彎曲時疼痛,負(fù)重時也會有明顯癥狀。另外,晨起時會有膝蓋僵硬的表現(xiàn),需要活動一段時間,才可以恢復(fù)膝蓋靈活性。如果有化膿性感染,一般還會有嚴(yán)重膝蓋發(fā)熱和急性炎癥表現(xiàn),通過血常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,能發(fā)現(xiàn)異常。而對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥,一般會有血清尿酸水平增高;3、如果患者膝蓋發(fā)生腫瘤、結(jié)核破壞骨質(zhì),同樣會誘發(fā)一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。此時通過結(jié)核菌培養(yǎng)和腫瘤標(biāo)志物檢查,并結(jié)合影像學(xué)檢查,能夠進(jìn)一步確認(rèn)。
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