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小便有沫子怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)小便有沫子,可能是生理現(xiàn)象,也可能和蛋白尿有關(guān),具體如下:一、生理現(xiàn)象:小便有泡沫可能是生理現(xiàn)象,正常情況下小便可以有泡沫,往往是因?yàn)榕拍驎r(shí)尿液沖擊力,以及尿液中可能存在尿道腺體分泌物,可以導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)泡沫。泡沫大而分散、容易消散。二、蛋白尿:如果出現(xiàn)密集細(xì)小難以消散的泡沫,多考慮存在蛋白尿的可能,需要進(jìn)行蛋白尿的定性和定量檢測(cè)。如果證實(shí)為蛋白尿,則應(yīng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因,可以有生理性,也可以有病理性。1、生理性蛋白尿:劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、寒冷、緊張、血管神經(jīng)興奮等因素,可以導(dǎo)致蛋白尿。體位性蛋白尿在直立性體位時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,而平臥位消失,往往見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型青少年,泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變,通常誘因消失后,蛋白尿也自行消失,不需要特殊處理;2、病理性蛋白尿:多數(shù)情況下見(jiàn)于腎臟和其他系統(tǒng)疾病,對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收影響,常見(jiàn)的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿。這類(lèi)蛋白尿往往是由某種疾病引起來(lái),要尋找到病因后對(duì)癥處理,而且蛋白尿的處理相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)雜。假性蛋白尿是尿液中的膿液,造成尿蛋白定性和定量試驗(yàn)的陽(yáng)性。在處理時(shí),通常通過(guò)抗感染治療,達(dá)到消除蛋白尿的目的。
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