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兒童肺功能不全怎么治

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 張少丹 主任醫(yī)師
兒童肺功能不全的治療方法,主要包括以下幾種:1、保持呼吸道通暢:應(yīng)保持患兒在正確、舒適的體位,幫助患兒排痰并鼓勵(lì)咳嗽。若患兒咳嗽無(wú)力或昏迷需進(jìn)行氣管插管,家屬需要與醫(yī)生配合,佩戴口罩、帽子并進(jìn)行無(wú)菌操作,如拍背、吸痰等,也可以進(jìn)行霧化吸入并給予支氣管擴(kuò)張劑以緩解氣道痙攣;2、氧療:需要給予患兒有效的氧氣吸入,可以使用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧;3、輔助呼吸:若氧療效果不佳,患兒氧分壓持續(xù)<60mmHg、二氧化碳分壓>50mmHg,可以進(jìn)行氣管插管或使用呼吸機(jī)輔助呼吸;4、藥物治療:若經(jīng)過(guò)以上處理效果仍然不理想,可以進(jìn)行藥物治療;5、保護(hù)器官功能:對(duì)于新生兒或年長(zhǎng)兒的RDS,可給予表面活性物質(zhì)進(jìn)行治療,維持水與電解質(zhì)平衡,呼吸功能不全的患兒常存在呼吸性酸中毒,所以需開放氣道,以保持酸堿平衡;6、對(duì)因治療:呼吸功能不全通常由肺炎、哮喘、喉炎等導(dǎo)致的周圍性呼吸功能不全引起,醫(yī)生可以及時(shí)給患兒應(yīng)用抗生素以治療原發(fā)病。若屬于中樞性呼吸功能衰竭引起的呼吸功能不全,如腦炎、腦膜炎或腦腫瘤術(shù)后等,則需對(duì)因治療;7、保持液體通暢:患兒的液體量需要保持在60-80mL/kg·d內(nèi),腦水腫時(shí)保持30-60mL/kg·d的水平并及時(shí)降低顱內(nèi)壓。
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