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腰椎壓縮性骨折超過一半保守治療會(huì)怎樣
- 腰椎壓縮性骨折超過一半保守治療會(huì)怎樣
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腰椎壓縮性骨折如果超過一半,即屬于Ⅱ度的壓縮性骨折,伴有后突的畸形,通常需要手術(shù)治療。保守治療可能會(huì)加重腰部疼痛,導(dǎo)致癥狀加重,還會(huì)增加腰椎后突的畸形,持續(xù)時(shí)間也會(huì)更久,可能會(huì)出現(xiàn)壓縮的加重、鄰近間盤的退變、繼發(fā)椎管狹窄,也可能會(huì)壓迫脊髓或神經(jīng)根,從而出現(xiàn)下肢功能問題。因此一旦腰椎壓縮骨折發(fā)生后,如果壓縮比較明顯,超過一半,并且如果有下肢神經(jīng)的壓迫癥狀,建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有神經(jīng)壓迫的癥狀,對(duì)老年人來講,可以選擇椎體成形術(shù),對(duì)于年輕的病例,建議做椎體高度恢復(fù)的手術(shù)治療,而后給予相應(yīng)的腰椎后突的矯形,以免發(fā)生椎管狹窄,以及后期的神經(jīng)和脊髓的壓迫。

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