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上腹部手術常選用什么麻醉

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
上腹部手術最常用的麻醉方式是全身麻醉。因為上腹部手術若沒有肌松劑的作用,會導致切口張力較高,手術顯露較差,手術比較困難,因此全身麻醉對病人整體的控制比較有效,安全性也可以。上腹部手術也可以選擇椎管內麻醉,此麻醉又分為硬膜外麻醉、腰麻,或者蛛網膜下隙麻醉。蛛網膜下隙麻醉實際是脊髓的麻醉,上腹手術是沒有辦法做蛛網膜下隙麻醉,或者腰麻。因為組織的平面會比較高,組織平面較高的情況下會導致呼吸的肋間神經功能受阻,抑制病人的呼吸,產生危險,由于硬膜外麻醉是區(qū)段性麻醉,所以對于上腹手術應用得比較少。對于下腹手術可以采用腰麻,或者硬膜外麻醉。
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