急性腹痛分為外科腹痛和內科腹痛。外科腹痛的原因主要包括以下五類： 1、炎癥：例如急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎等； 2、穿孔：例如消化性潰瘍穿孔、小腸穿孔，大腸穿孔； 3、急性腸梗阻：包括機械性腸梗阻、血運性腸梗阻和動力性腸梗阻； 4、急性出血：包括消化道出血、腹腔內出血； 5、外傷性腹痛：例如車禍外傷導致的腹部臟器損傷，而引起疼痛。 內科疼痛特點是發(fā)熱、嘔吐后腹痛，或發(fā)熱、嘔吐、腹痛同時存在，且腹痛部位不固定。常見原因包括急性胃腸炎、胃腸道痙攣，糖尿病酮癥引起的腹痛、腹型紫癜等。 腹痛只是一種癥狀，涉及病種繁雜，需要結合病史、體征、輔助檢查進行綜合判斷，避免盲目止痛掩蓋病情。做好腹痛鑒別診斷，嚴格掌握手術適應癥，對患者預后至關重要。