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藥物流產(chǎn)失敗怎么補(bǔ)救
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師

藥物流產(chǎn)失敗要看是胚胎組織殘留還是蛻膜組織殘留,一般藥物流產(chǎn)是通過藥物把胚胎排出,之后再通過子宮收縮,把宮腔內(nèi)殘留的蛻膜組織逐漸排出,所以藥物流產(chǎn)后,出血要持續(xù)兩周左右。在流產(chǎn)之后兩周要進(jìn)行超聲復(fù)查,如果超聲下看到宮腔內(nèi)有異常回聲,考慮有組織物殘留。如果宮腔內(nèi)回聲是活性成分,有血流信號(hào),很可能胚胎組織沒有排干凈,這種情況需要進(jìn)行清宮手術(shù)。但是如果宮腔內(nèi)只有少許的異?;芈?,沒有血流信號(hào),有可能是由于蛻膜組織殘留,可以先用藥物幫助排出,使用促進(jìn)宮縮的藥物,包括活血化瘀作用的中藥,給予黃體酮來幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,然后通過停藥發(fā)生撤退性出血進(jìn)行藥物性刮宮,會(huì)把部分宮腔內(nèi)殘留組織物排出。但是如果吃藥以后,宮腔內(nèi)仍然持續(xù)有異?;芈?,或者陰道出血量增多,說明組織物仍然沒有排出,需要進(jìn)行清宮手術(shù)。

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