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第二腰椎的準(zhǔn)確位置

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎的準(zhǔn)確位置一般要通過X光、CT、核磁來定位。在手術(shù)時,這種定位沒有太大的問題,手術(shù)中病人處于平臥位,在體表擺一個相應(yīng)的定位器比克氏針,將專業(yè)的定位裝置放在體表,通過X光的拍攝,數(shù)一數(shù)就知道腰椎第二節(jié)的準(zhǔn)確位置。對于平時想知道腰椎第二節(jié)的準(zhǔn)確位置,有一定程度的難度。大概判斷的方法是兩側(cè)髂嵴的連線,對應(yīng)的骨性標(biāo)志,是腰椎四、五間盤,向上方3厘米左右是腰椎第四節(jié),再向上方3厘米是腰椎第三節(jié),再向上方是腰椎的第二節(jié)。這個位置的范圍大概準(zhǔn)確,適合于90%-95%的患者。對于有經(jīng)驗的脊柱外科醫(yī)生來講,如果是在檢查床上對病人進行定位,準(zhǔn)確率會達到90%-95%。通過體表定位放好定位針再去透視,這時準(zhǔn)確度相當(dāng)高,一般沒有太大問題。
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