乳腺微鈣化并不一定是惡性。乳腺微鈣化一般多是見于鉬靶上發(fā)現，其實B超有時候也會發(fā)現一些微鈣化，只是B超上的形態(tài)而已，是形態(tài)中的一種表現。其實良惡程度最主要的還是要看有沒有腫塊、邊界是否清楚或者是否規(guī)則，以及淋巴結的PC值分界，或者腫塊的縱橫比、腫塊彈性、腫塊血流，可能B超的判斷會有一定影響。而微鈣化在鉬靶下有時有一些鈣化可能一看就是典型的乳腺癌或者導管性癌的鈣化，有些鈣化一看就是良性鈣化。所以微鈣化不用太在意，檢查一下B超或者鉬靶報告，如果報0類或者1類、2類、3類，通常認為都不嚴重。當然0類可能會等同于C類，還是要注意一下，因為0類基本上還沒看見，可能會依賴于其他檢查報告。對于4a類，乳腺尤其是鉬靶的鈣化，一般認為乳腺癌的可能性，實際上是少于5%或者小于2%。這種情況下，能做穿刺就做穿刺，因為畢竟惡性概率小。如果穿刺出來是良性，觀察就可以。因為微鈣化一般不能做微創(chuàng)手術，需要做血管切除，而血管切除還需要做術前鈣化定位，這樣操作比較復雜，所以如果是微鈣化4a，能穿刺活檢就穿刺活檢。但很多醫(yī)院，其實并沒有開展鉬靶定位下的穿刺活檢。此外，如果是4b或者4c的微鈣化，一定要謹慎，有可能就是乳腺癌，這種情況可能需要進行其他檢查或者穿刺活檢。如果穿刺活檢做不了，也可以做術中的切除活檢判斷是什么病?？傊?，微鈣化分很多類型，需要根據自身癥狀、體征，還要根據影像學報告，報告是分的哪類，以便大概判斷是良性還是惡性。但最終的惡性一定是細胞學診斷，即在顯微鏡底下看到了癌細胞，才是惡性，如果沒有看到癌細胞，可能就不是惡性。