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泌乳素低的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
盡管臨床更多見的是泌乳素水平增高,但是部分情況也會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平降低。泌乳素是腦垂體分泌的應(yīng)激激素,和生長激素一樣主要受抑制因素的主導(dǎo)控制。泌乳素低的原因主要有以下幾種:1、藥物因素:能夠誘發(fā)泌乳素分泌的因素主要有促甲狀腺激素釋放激素、褪黑素和催產(chǎn)素,而抑制因素主要有多巴胺、兒茶酚胺和麥角生物堿。如果使用多巴胺受體興奮劑或者多巴胺類制劑、體內(nèi)過多地分泌兒茶酚胺、使用麥角生物堿,都有可能造成泌乳素水平低;2、席漢綜合征:泌乳素偏低還可以見于產(chǎn)后大出血所引起的席漢綜合征,由于懷孕期間垂體代償性地增生,如果在分娩時(shí)有大出血,會(huì)出現(xiàn)垂體缺血性壞死,引起垂體前葉功能減退。因此會(huì)出現(xiàn)垂體分泌的促性腺激素,以及性腺分泌的雌激素、孕激素、雄激素明顯地缺乏,泌乳素水平也會(huì)降低。還會(huì)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,因?yàn)榇倌I上腺皮質(zhì)激素分泌明顯不能夠達(dá)到要求,而且甲狀腺也有可能由于促甲狀腺激素分泌減少造成中樞性的甲狀腺功能減退癥。泌乳素正確的檢查方法應(yīng)該是早上吃少量主食,提前半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院安靜地休息,在上午10-11點(diǎn)時(shí)化驗(yàn)泌乳素,這時(shí)候抽出的泌乳素結(jié)果才更加可靠。泌乳素偏低對(duì)于女性妊娠和青春期以外的個(gè)體是否有特殊影響,目前醫(yī)學(xué)上還沒有認(rèn)為有特殊意義,更關(guān)注的是泌乳素分泌增多。
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