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大便有鮮血怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉賡 副主任醫(yī)師

排便時(shí)正常人不應(yīng)該有血,如果排便見(jiàn)到鮮血便,首先要明確便是否來(lái)源于肛腸局部,如果肛腸局部有痔瘡病史、肛裂、肛瘺等肛腸疾病,一定要去肛腸科掛號(hào),由醫(yī)生最直觀地來(lái)幫助判斷是否為鮮血便來(lái)源于局部。如果是來(lái)源于局部,對(duì)疾病病因的治療可最快緩解癥狀,可以用栓劑、局部用藥或手術(shù)治療,都會(huì)得到明確改善。如果血量比較大,同時(shí)伴有急性腹痛,伴有上消化道或下消化道癥狀,可能便血來(lái)源于結(jié)腸、上消化道或小腸,這時(shí)有必要完善腸鏡、小腸鏡、胃鏡檢查,明確有無(wú)相關(guān)疾病。
腹部CT,消化道腫瘤標(biāo)志物,炎癥指標(biāo)篩查都是非常有必要的。此時(shí)要明確病人便鮮血是否為更嚴(yán)重的腫瘤疾病、潰瘍病引起。如果便鮮血只是簡(jiǎn)單處理就可以得到治愈,不用過(guò)于擔(dān)心。避免飲酒、辛辣刺激、久坐或勞累,這種情況要得到休息,完善血常規(guī)檢查,看是否貧血很?chē)?yán)重,如果沒(méi)有嚴(yán)重貧血,也不用過(guò)于擔(dān)心;如果貧血,說(shuō)明是慢性、長(zhǎng)期失血,此時(shí)有必要完善上述檢查,提高患者認(rèn)識(shí)。

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