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治抑郁藥有哪些
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參與醫(yī)生
河南省精神病醫(yī)院 張朝輝 主任醫(yī)師

從1960年到現(xiàn)在抗抑郁藥的發(fā)展有了很大的進步,藥物如下:
1、剛開始治療是三環(huán)類抗抑郁劑,這是最早發(fā)現(xiàn)的抗抑郁劑,當時抑郁癥的治療沒有很好的治療方式。三環(huán)類藥物的治療給很多抑郁癥患者帶來了福音,三環(huán)類抗抑郁藥物治療效果比較好,但有很多副反應,比如會使認知功能下降,還有口干、便干等一系列副反應;
2、到了20世紀80年代有了新的抗抑郁藥物,常見SSR類藥物,大家臨床上常見的五朵金花就是SSR類藥物。它是一種單胺類藥物,這種藥物問世以后把三環(huán)類藥物的很多副作用消除,而且這種藥物用起來比較方便簡單,一般1天1次就可以,副反應比較少;
3、隨著藥物治療發(fā)展,后來又出現(xiàn)雙受體藥物,比如單胺多靶點,比如雙胺類藥物,有文拉法辛、度洛西汀,使一些難治性抑郁癥或SSR類藥物療效不好的患者,也能夠有一定治療;
4、現(xiàn)在有些新的藥,如NaSSAs類的米氮平,還有作用機制不一樣的藥物,如褪黑素受體激動劑,這些藥物都有治療抑郁的作用。
可以根據(jù)患者抑郁癥狀的不同特點,選擇不同的抗抑郁藥物。

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