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10歲兒童原發(fā)性高血壓怎么辦
- 10歲兒童原發(fā)性高血壓怎么辦
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參與醫(yī)生
杭州市兒童醫(yī)院 方麗 主任醫(yī)師

原發(fā)性高血壓多見(jiàn)于肥胖或具有家族史的患兒,患兒多表現(xiàn)為不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。首先建議患兒改善生活方式,進(jìn)行清淡飲食,少吃油炸食品及零食,增加有氧運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上,積極進(jìn)行生活干預(yù)最為關(guān)鍵。
如果通過(guò)改善生活方式干預(yù)后血壓不能得到有效控制,可選擇一定的藥物治療。藥物主要為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,包括卡托普利、伊拉普利;血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦;鈣離子拮抗劑如氨氯地平等。
目前兒童應(yīng)用高血壓藥物經(jīng)驗(yàn)不足,服用后需定期隨訪,關(guān)注高血壓對(duì)靶器官損害,如心臟,需關(guān)注左心室有無(wú)肥厚,或視網(wǎng)膜動(dòng)脈有無(wú)狹窄等。此外還需定期復(fù)查尿常規(guī),判斷腎臟有無(wú)異常。

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