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打?qū)m頸癌疫苗有沒(méi)有用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師

引起宮頸癌最高發(fā)的病毒是HPV病毒,目前HPV疫苗分為二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗,二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗已經(jīng)在全球使用了6年,有效性和安全性值得肯定。在中國(guó),84.5%的宮頸鱗癌與HPV16或HPV18感染有關(guān),所以二價(jià)、四價(jià)這種疫苗理論上可以提供84.5%的保護(hù)效力。
不過(guò)值得一提的是,在一項(xiàng)覆蓋全球14個(gè)國(guó)家的三級(jí)臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),二價(jià)HPV疫苗針對(duì)14種高危型HPV引起的癌前病變能提供93.2%的總體保護(hù)效果。九價(jià)疫苗是最近一兩年進(jìn)入大陸的,其實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)推算出總體的保護(hù)效力是92%。
截止到2013年研制成功的宮頸癌疫苗主要是針對(duì)HPV16、18、6、11的四價(jià)疫苗和針對(duì)16、18的二價(jià)疫苗,還沒(méi)有一種疫苗能抵抗所有HPV感染。疫苗只能起到一部分、甚至一大部分保護(hù)機(jī)制,所以疫苗不能代替篩查,每年應(yīng)堅(jiān)持行宮頸癌HPV篩查和TCT檢查。

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