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膠質(zhì)母細胞瘤四級術(shù)后一個月復(fù)發(fā)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
膠質(zhì)母細胞瘤患者如果術(shù)后1個月出現(xiàn)復(fù)發(fā),此時應(yīng)該對患者進行完善的評估,如果患者適合再次手術(shù)治療,應(yīng)該考慮進行再次手術(shù)治療,將主體瘤灶予以切除,再進行放、化療為宜。上述情況通常提示由于各種因素影響,沒有實現(xiàn)腫瘤盡可能的全切,考慮膠質(zhì)瘤出現(xiàn)進展的情況。如果患者出現(xiàn)影像學(xué)明顯的腫瘤殘留、腫瘤進展或者腫瘤復(fù)發(fā),沒有通過手術(shù)的方式,盡可能將主體瘤灶切除,放療和化療的治療也比較困難。應(yīng)該在保證安全的前提下,盡可能全切腫瘤,才能保證腫瘤周邊的正常腦組織內(nèi),殘余散在的膠質(zhì)母細胞瘤,通過放療和化療得到相對滿意的控制。否則主體的瘤灶出現(xiàn)殘留,單純通過放療和化療,通常難以實現(xiàn)理想控制。并且主體瘤灶的細胞是一種指數(shù)生長的狀態(tài),可在較短的時間內(nèi)形成比較大的瘤灶,引起患者進行性加重的神經(jīng)功能障礙。
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