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全麻和局麻的優(yōu)缺點(diǎn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
全麻和局麻的優(yōu)缺點(diǎn),具體如下:一、全麻:1、優(yōu)點(diǎn):快速起效,術(shù)中保持相對(duì)的病人靜止不動(dòng),能夠給手術(shù)大夫提供良好的操作視野,降低手術(shù)的難易程度;2、缺點(diǎn):術(shù)后可能需要一定的時(shí)間來(lái)恢復(fù)。有部分人群對(duì)麻醉藥比較敏感,可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的蘇醒延遲,或蘇醒后躁動(dòng),包括神經(jīng)系統(tǒng)的影響,肌力的下降。同時(shí)術(shù)后需要一定的禁食時(shí)間,包括術(shù)前要求適應(yīng)證比較嚴(yán)格。二、局部麻醉:1、優(yōu)點(diǎn):不要求術(shù)前病人禁食水,只要沒(méi)有嚴(yán)重過(guò)敏情況的發(fā)生,可以采用局部麻醉。術(shù)后能夠很快恢復(fù),可以當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天回家;2、缺點(diǎn):較小手術(shù)或者手術(shù)范圍較小的,如脂肪瘤手術(shù),可以采用局麻來(lái)進(jìn)行。但是大的手術(shù),如開(kāi)胸、開(kāi)腹等手術(shù)范圍較大,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),病人不可能長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)體位不動(dòng)。另外術(shù)中如果出現(xiàn)大出血,病人會(huì)產(chǎn)生恐慌,情緒上的變化為手術(shù)增加一定難度。所以會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的情況、手術(shù)的長(zhǎng)短和具體的因素,來(lái)采取相應(yīng)的麻醉方式。
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