肺腺癌晚期具體的生存期問(wèn)題，由多個(gè)因素決定，具體如下：1、病理情況：首先要看病變的病理情況，是高分化、中分化，還是低分化。相比于高分化的肺腺癌晚期，低分化的肺腺癌晚期惡性程度更高，非常容易發(fā)生進(jìn)展；2、具體分期、播散情況：如果是腦轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移，則預(yù)后非常差，一般在3-6個(gè)月，但目前隨著治療方式的改變，生存期可能也會(huì)有所延長(zhǎng)。對(duì)于病變波及范圍相對(duì)比較小，并沒(méi)有影響機(jī)體重要器官臟器，而且治療相對(duì)比較有效的肺腺癌晚期，生存期也可以延長(zhǎng)；3、驅(qū)動(dòng)基因：需要觀察肺腺癌晚期驅(qū)動(dòng)基因的改變，以及后續(xù)治療情況。如果肺腺癌晚期合并有相應(yīng)的驅(qū)動(dòng)基因改變，且治療效果比較好，應(yīng)用靶向治療，生存期可以延長(zhǎng)到5年，甚至更久的時(shí)間。對(duì)于一些少見(jiàn)的情況，如驅(qū)動(dòng)基因陰性，或治療效果并不理想的驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性，生存期可能會(huì)相應(yīng)有所受限，但要根據(jù)個(gè)體情況、個(gè)體化分析。目前針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因陰性，還可以選擇免疫檢查點(diǎn)抑制劑，單藥還是聯(lián)合化療，需要根據(jù)PD-L1的表達(dá)情況來(lái)具體選擇，如果治療有效，生存期也會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)2年、3年，甚至更久的時(shí)間。