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怎么分熱咳和寒咳

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 蔣朱秀 副主任中醫(yī)師
熱咳和寒咳最明顯區(qū)別是病因不一樣。熱咳主要是患者肺部出現(xiàn)郁熱所引起,由于風(fēng)熱犯肺或平素喜食辛辣、刺激食物,痰熱內(nèi)郁導(dǎo)致肺氣上逆而引起咳嗽,咳嗽同時(shí)伴隨癥狀有痰黃、黏稠難以咳出、量少、咽喉腫痛,甚至出現(xiàn)咯血胸痛癥狀,舌紅苔黃是熱咳的典型舌象。寒咳主要是風(fēng)寒犯肺、肺氣上逆引起咳嗽,常見痰液稀薄,色白或透明,伴有鼻塞、流涕、畏寒、少汗、舌淡紅、苔薄白等癥狀。 因此熱咳和寒咳在治療上截然不同,熱咳主要以清熱化痰、宣肺止咳為主,臨床可選用麻杏石甘湯、清金化痰湯,寒咳以辛溫解表、溫肺化痰為主要治療原則,臨床可選用小青龍湯加減。 臨床辨證論治區(qū)分熱咳和寒咳,除仔細(xì)詢問病史以外還要四診合參,通過舌象和脈象、病人體質(zhì)進(jìn)行區(qū)分。
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