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腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎,要怎么補(bǔ)鐵

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎性貧血可以補(bǔ)鐵。腎性貧血主要發(fā)病原因就是缺鐵,缺乏促紅素也是一個(gè)很重要的原因。所以腎性貧血首先是在補(bǔ)充鐵劑的基礎(chǔ)上,然后才會(huì)加上促紅細(xì)胞生成素,才能促進(jìn)紅細(xì)胞合成。在補(bǔ)鐵之前要查幾個(gè)指標(biāo),首先查轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是指轉(zhuǎn)鐵蛋白運(yùn)載鐵的情況。如果轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度偏低,說(shuō)明缺鐵。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度在50%以下,就可以口服補(bǔ)鐵,如果轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<20%,這時(shí)通??梢钥紤]靜脈補(bǔ)充鐵劑。另外,要檢查鐵蛋白,如果腎性貧血鐵蛋白在200ng/mL以下,則會(huì)給補(bǔ)鐵。鐵蛋白也是腫瘤指標(biāo),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和鐵蛋白是互相驗(yàn)證的兩個(gè)指標(biāo),可以觀(guān)察缺鐵情況,從而選擇一個(gè)合適的補(bǔ)鐵劑量和補(bǔ)鐵的方式。
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