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肝癌晚期肝功能可能正常嗎
- 肝癌晚期肝功能可能正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

肝癌晚期患者肝功能可能正常,肝癌主要根據(jù)腫瘤大小、數(shù)量,以及有無(wú)血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移,進(jìn)行臨床分期。雖然肝臟功能對(duì)于腫瘤治療較重要,但肝癌患者,甚至是晚期肝癌患者,肝功能也完全可能正常,特別是轉(zhuǎn)氨酶水平。部分患者誤認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶正常時(shí)肝臟則沒(méi)有問(wèn)題,從而忽略影像學(xué)檢查、慢性乙肝病毒感染篩查。腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,部分患者肝功能可以一直正常,直至腫瘤體積變大或出現(xiàn)臨床癥狀,甚至發(fā)展到血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移,肝功能依然可表現(xiàn)為正常。所以肝功能正常無(wú)法排除腫瘤,其對(duì)腫瘤分期沒(méi)有較多指導(dǎo)意義,部分肝癌患者合并嚴(yán)重肝硬化或存在活動(dòng)性肝炎時(shí)肝功能異常,但肝功能指標(biāo)與腫瘤分期沒(méi)有直接相關(guān)性。

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