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泌乳素偏高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
泌乳素水平偏高是指血中泌乳素水平高于正常,主要是垂體前葉有微腺瘤或者增生,從而導(dǎo)致高泌乳素血癥,還要取決于血中的泌尿素水平到底高多少。對(duì)大多數(shù)高泌乳素血癥,或者垂體微腺瘤的患者,血中泌乳素水平升高會(huì)引起月經(jīng)紊亂,包括引起乳頭泌乳。治療上如果是診斷明確的高泌乳素血癥,因?yàn)樗鼘?duì)藥物反應(yīng)非常敏感,所以使用甲磺酸溴隱亭片,就是多巴胺受體激動(dòng)劑,就可以顯著降低血中的泌乳素的水平,同時(shí)也可以使垂體微腺瘤縮小。如果是大腺瘤對(duì)藥物反應(yīng)不好,可以考慮手術(shù),但是對(duì)大多數(shù)人應(yīng)該不用手術(shù),因?yàn)樗幬锓磻?yīng)效果非常好。在診斷高泌乳素血癥的時(shí)候,一定要考慮到近期有沒(méi)有吃一些藥物,包括嗎丁啉(多潘立酮片)、胃復(fù)安(甲氧氯普胺片),以及有沒(méi)有甲減,因?yàn)榧诇p泌乳素水平就會(huì)高。還有一點(diǎn)需要重視,泌乳素本來(lái)就是一個(gè)脈沖釋放的激素,如果偶爾1次升高,實(shí)際上不能診斷高泌乳素血癥,可能需要2次或3次以上升高才能診斷高泌乳素血癥。
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