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尿微量白蛋白大于500微克每分有什么危害

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿微量白蛋白>500μg/min,通常提示病人有蛋白尿。如果對(duì)蛋白尿不進(jìn)行認(rèn)真處理,有些病人就可能會(huì)發(fā)展到腎功能不全,甚至是尿毒癥,危害比較大。所以發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿的病人,一定要明確其病因。病因可能有兩個(gè)方面,一方面是生理性,另一方面是病理性。生理性的原因可能是吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少等,這種情況通常會(huì)要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去查一次尿微量白蛋白。如果尿中沒(méi)有白蛋白了,就不用進(jìn)行處理。如果尿中還有白蛋白,則需要再接著往下查。如果這個(gè)病人不愿意素食2天、不劇烈運(yùn)動(dòng),這時(shí)可以讓病人去檢查尿微量白蛋白肌酐比,然后用肌酐進(jìn)行校正。如果尿微量白蛋白肌酐比依然升高,這時(shí)候就可明確這個(gè)病人有蛋白尿。在有蛋白尿的情況下,需要明確其尿蛋白總量的情況,一般要求病人做24小時(shí)尿蛋白定量。然后會(huì)再明確其尿蛋白的來(lái)源,通常會(huì)要求病人做尿蛋白分類(lèi),明確尿中的蛋白除了白蛋白之外,還有沒(méi)有大分子蛋白,以及α1微球蛋白或者β2微球蛋白等小分子蛋白。幫助判斷這種疾病的病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療,這樣可以避免一些嚴(yán)重情況發(fā)生。
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