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照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā)原因

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 沈穎 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸最常見(jiàn)的治療方法就是光療,但光療的作用部位是在皮膚,即皮膚的淺表組織,照光療以后發(fā)現(xiàn)寶寶變白,黃疸消退,但是不代表血清膽紅素水平的下降。也就是說(shuō)實(shí)際寶寶的黃疸并沒(méi)有完全治愈,過(guò)一段時(shí)間,如幾個(gè)小時(shí),血清內(nèi)的膽紅素分泌到皮膚表面,表現(xiàn)為皮膚的再次黃染,家長(zhǎng)可能認(rèn)為黃疸又復(fù)發(fā)。當(dāng)然這是照光療過(guò)程中的一些問(wèn)題,所以對(duì)于新生兒黃疸的診斷是以血清膽紅素為主,它是診斷新生兒高膽紅素血癥的金標(biāo)準(zhǔn),這是在新生兒黃疸的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的退而復(fù)現(xiàn)的問(wèn)題。 寶寶經(jīng)過(guò)反復(fù)光療,黃疸已徹底消退,膽紅素水平已下降,但過(guò)了幾天之后又出現(xiàn)黃疸,一定要分析原因,是由于某些喂養(yǎng)原因,大便排出不暢,導(dǎo)致黃疸的增高,還是由于病理性因素。若為前者,定期觀察即可,如果膽紅素水平不高,隨著時(shí)間推移,黃疸逐漸自愈。如果是病理性或異常增高,建議到醫(yī)院就診,進(jìn)行有效的評(píng)估和治療。
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