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甲亢TSH低T3T4正常要減藥嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王燕 主任醫(yī)師
甲亢患者TSH低,T3、T4正常不一定要減藥,對于指標(biāo)的變化是否減藥,需要前后檢查對比,需要動態(tài)觀察過程。如果此次化驗檢查為TSH低,而T3、T4正常,則和上一次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行對比。如果上次也是T3、T4增高,而TSH低的狀態(tài),此次復(fù)查后出現(xiàn)這種結(jié)果則要減量,意味著藥已經(jīng)足夠發(fā)揮作用。為預(yù)防甲狀腺功能的進(jìn)一步變化,要及時減少藥物劑量。在減量階段,要求4-6周復(fù)查甲狀腺功能,目的是及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能的動態(tài)變化,根據(jù)甲狀腺功能的動態(tài)變化決定此次的藥量是加或減。從明顯的甲亢、甲狀腺功能指標(biāo)異常,再逐漸恢復(fù),到完全正常,此過程中,抗甲狀腺藥物是根據(jù)檢查化驗的結(jié)果、每一次動態(tài)變化,決定甲亢治療的藥物劑量和加減量的多少,再決定下一次復(fù)查的時間,保證整個療程有序進(jìn)行治療。所以建議甲亢患者,盡量固定在同一個醫(yī)院或同一個化驗室進(jìn)行檢查,由同一個醫(yī)生調(diào)整整體的治療過程,從而保證治療的連續(xù)性、合理性,甚至有效性,能夠達(dá)到較好的治療效果。
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