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腰椎退變引發(fā)腿疼坐著好還是走路好

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 趙永飛 副主任醫(yī)師
腰椎退變引起腿疼分兩種,腰椎間盤突出正好壓迫神經(jīng)引起腿疼或腰椎管狹窄引起的腿疼。腰椎管狹窄引起的腿疼是越走路越疼,彎腰好轉(zhuǎn),腰挺得越直越疼,所以腰椎管狹窄的老太太,可以背著孩子走,但不能抱著孩子走。所以腰椎管狹窄癥引起腿疼,可以坐著,因為坐在那身體往前趴,導(dǎo)致椎管相對容積擴大,癥狀就會好轉(zhuǎn)。而腰椎間盤突出癥是單純椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起疼痛,從生物力學(xué)上來講,坐的時候保持比較良好的姿勢,前傾狀態(tài)下腰椎受力是站起來受力的2.7倍。所以腰椎間盤突出引起腿疼,有時候坐著不如站著,站著走路往往比坐著反而好。 臨床上遇到病人說沒有勞累,就是坐著一天在工作,怎么就腰肌勞損、椎間盤突出,實際上正常的活動和鍛煉是對椎間盤和肌肉的保護,久坐姿勢下局部應(yīng)力擴大可導(dǎo)致椎間盤突出、肌肉勞損,所以不建議久坐,而站立行走也要根據(jù)疾病情況判斷。因為椎間盤突出癥狀千變?nèi)f化,如果站起來走路腿疼癥狀加重,則不建議多走。但是退變壓迫引起腿疼,應(yīng)該多臥床休息、適當(dāng)做牽引,根據(jù)康復(fù)理療師的指導(dǎo)進行適當(dāng)鍛煉,而不是盲目的走、轉(zhuǎn)、站或鍛煉。
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