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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)指征

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 符傳藝 副主任醫(yī)師
硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的靜脈引流情況與出血密切相關(guān),Borden分型將硬腦膜動(dòng)靜脈瘺分為三型,從Ⅰ型到Ⅲ型其出血風(fēng)險(xiǎn)依次增加,所以分型越高,手術(shù)指征越明顯,具體如下: 1、Ⅰ型通常都建議手術(shù)治療,手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)比較小,部分患者能夠進(jìn)行閉塞愈合,或者長(zhǎng)期處于靜止?fàn)顟B(tài),沒有發(fā)病,癥狀沒有加重,因此可以長(zhǎng)期觀察,無需治療; 2、Ⅱ型與Ⅲ型的患者靜脈擴(kuò)張比較明顯,出血風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且顱內(nèi)壓相對(duì)比較高,病人頭痛的癥狀比較明顯,而且可能擴(kuò)大后會(huì)壓迫腦組織,導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,出現(xiàn)偏癱,失語等癥狀,此時(shí)需要手術(shù)治療。
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