房顫即心房顫動，是臨床常見的心律失常之一。中國是房顫大國。房顫時心房有序電活動消失，出現(xiàn)無序的顫動，左心房也失去有效的收縮和舒張，導(dǎo)致心率不規(guī)則，使心房泵血功能明顯減退，心房會喪失大概20%左右的射血功能，是一種嚴(yán)重的心房電活動紊亂。心率紊亂、心功能降低和心房附壁血栓的形成是房顫的特點(diǎn)，房顫發(fā)作可以是陣發(fā)性，也可以是持續(xù)性，也可以介于正常人，也可以見于高血壓或者冠心病病人，甚至甲亢病人、風(fēng)心病人。 一般房顫的時候，心房搏動的頻率達(dá)到350次-600次/分鐘，心跳的頻率往往快，而且并不規(guī)則。需要注意觀察患者是否出現(xiàn)頭暈眼花，胸悶、心悸、活動或者休息的時候感覺到呼吸困難的癥狀。心室率快的時候，心悸和疲乏感會更為明顯，此時一般需要做到戒煙限酒，并需要避免食用含咖啡因的一些食物，甚至于刺激性的食物，還需要避免勞累，充分休息。 房顫病人往往容易形成血栓，此時需要應(yīng)用抗凝藥，常見的藥物為華法林。但是應(yīng)用華法林常需要進(jìn)行凝血功能的監(jiān)測，稱為國際標(biāo)準(zhǔn)化比率INR指標(biāo)的監(jiān)測。一般情況下維持在2.0-2.5左右，相對比較安全，出血風(fēng)險會降低。當(dāng)然如果是有條件，也可以使用新型抗凝藥物，如利伐沙班、達(dá)比加群，此類藥物雖然無需常規(guī)進(jìn)行凝血指標(biāo)監(jiān)測，但還是要注意防止出血。