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妊娠合并心臟病如何治療
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 劉春娟 副主任醫(yī)師

妊娠合并心臟病分為兩種情況:在懷孕前已經(jīng)有心臟病和妊娠后發(fā)現(xiàn)有心臟病,上述兩種情況。妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。心臟病的媽媽懷孕了以后,要去醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生進行評估,有嚴重的心臟病的孕婦不適合繼續(xù)妊娠,一定要進行治療性的人工流產(chǎn)。流產(chǎn)要在鎮(zhèn)痛的情況下進行,避免對孕婦造成刺激和傷害。如果經(jīng)過評估可以繼續(xù)妊娠,要加強孕期保健,除了增加產(chǎn)前檢查的頻率和次數(shù)外,還要定期進行相關(guān)檢查,對孕婦的心臟進行評估,心臟評估功能有異常時要進行相應(yīng)的調(diào)整、治療。先天性心臟病的孕婦是指以前有先天性心臟病的孕婦,生育的后代發(fā)生先天性心臟病的風險比大幅度提高。所以對先天性心臟病的孕婦,在孕期要進行胎兒先心病的篩查,可以預(yù)防娩出先天性心臟病胎兒。
心臟病孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因、最直接的原因是心力衰竭,孕期防治心力衰竭是關(guān)鍵。防治心力衰竭,要保證孕婦充足的休息,避免過勞和情緒的波動,要控制體重的過度增長,因為過度增長體重會對心臟造成負擔,還要防止上呼吸道感染等。
總之,妊娠合并心臟病要評估妊娠能不能繼續(xù)進行,如果不可以,要在孕早期及早終止妊娠,如果可以繼續(xù)妊娠,需要在專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生和心血管科醫(yī)生的監(jiān)護下進行妊娠。

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